旭川市で女医が運営する形成外科・美容皮膚科・皮膚科のあけ美肌クリニックへ

今週は医師会の班会議でした。
宴会幹事の私ですが、最近5000円ぽっきりで飲み放題してくれるお店が少なくて。
大概5400円といわれてしまう。ネタがない。困った。
迷って、仁泰（KIMIHIRO）に。
大分前に行った際、なんか前菜が生臭くて、あまり好きでありませんでした。
が、移転して変わったかもしれないし。
4条の歩道橋のところです。
入り口に「本日は予約のみで満席です」との張り紙。
まずは、前菜盛り合わせ。

トリッパは臭みなし
チーズとトマトのサラダ
パスタはポロネーゼ

肉料理は豚のローストがでて。
デザートとエスプレッソ。エスプレッソうれしい。
料理が出てくるのが少し遅いのと、もうちょっと食べたい感じでしたが。
結論、普通に美味しかったです。
食べやすいイタリアン。
前回はたまたまだったのか。
こじんまりした店内。私たち10人の席とテーブル2，3卓とカウンター席。
お店の人も感じがよいし。100分飲み放題のところ、3時間も長居してしまいました。
すいません。
気軽にぶらっと行きたいけれど、予約なしだとなかなか厳しそう。
そして、とうとう今回で宴会係から無事開放されました。やったー。

11月17日はクリニックの開院記念日でした。
無事7周年。
当時はリーマンショックの真っ只中で、景気はどん底。
振り返ると、ほんと、世間知らずのいわゆるお医者様だったなと思います。
周りは「大丈夫か～？」とはらはらし通しだったようです。
そんな私も、いい意味で大分図太くなりました。

昔から、なんとなく自分の中にぼんやりとあるモットーは
患者様にとっての、よりよい医療を提供する。
具体的には、まず結果、ほかに料金、通院頻度などバランスのよい治療をめざす。
できないこと、実現不可能なこともありますので、現状をきちんと話して、患者様にご理解いただき、できることをやる。
治療に対する不安が少しでも軽減できるよう、患者様の話はたくさん聞く。等々。
「美容の治療は、興味はあるけれど、ぼったくられそうでこわい。」と思っている方がいらっしゃいましたら、もったいない。
うちは、儲け主義とは、ほど遠いところにありますので、お気軽に御来院くださいませ。
その際は、お電話での予約を忘れずに。

お祝いのケーキとお花頂きました。

Oさん、いつも見守ってくれて、ありがとうございます。

昨日は、毎年この時期大阪で開催されるＰＲＰ療法研究会に行ってきました。
特別講演でスペインの眼科の先生が、ＰＲＰ治療が重度のドライアイや角膜潰瘍、レーシック後のトラブルみたいなものに有効だったという発表をしていました。
眼科領域での治療は、日本ではあまり聞いたことがなかったので、面白かったです。
それから、厚労省の担当官の方の申請にあたっての問題点等の講演。
一般演題は基礎研究と皮膚潰瘍、整形領域の関節炎の治療の話でした。
美容領域の話がなくてちょっと残念。
滞在時間、3時間。ほぼ乗り物にのっている1日でした。
疲れた～。

先月末に、厚生局から、再生医療提供計画を受理しましたと連絡がきました。
というわけで「あけ美肌クリニック」は国から再生医療提供施設として正式に認定されました。
具体的には、多血小板血漿を用いた再生医療（ＰＲＰ治療）で、主にしわの治療を行います。
しわの治療は当院ではヒアルロン酸を主に使用しています。
が、しわだらけの高齢の方にはヒアルロン酸を１ｃｃ注入してもなかなか満足度があがりません。
どうしても量がいります。となると料金が高くなります。
加齢とともにでてくるしわ、たるみは、目の下、ゴルゴライン、法令線、マリオネットラインと大体同じです。
ＰＲＰ治療をした、母の症例写真です。
正面像左から治療前、直後、２週間後です。
右斜位左から治療前、直後、２週間後です。


８０ｃｃの血液を採取し、５ｃｃのＰＲＰを作成し、注入いています。
目の下、ゴルゴラインは軽めに、法令線と口周りはしっかり目に入れています。
直後は結構腫れて、炎症があるので痛みもでますが、数日でひきます。
顔もちょっと浮腫んだような感じになります。
２週間後、法令線は浅くなり、口元のしわも大分よいです。
肌全体もつやつやしています。

ＰＲＰの治療の料金は、採取する血液の量で変わります。
大体２０万～４０万円です。

わんこが散歩帰りに遊んでもらっていた大好きな管理人さんが今月いっぱいで退職されました。
ドアの前でシュタッとお座りして、シッポゆらゆら。
おじさんのおかげで、「まて」も上手にできるようになりました。
お部屋に入れてもらうと大喜びで、おやつ。おやつ。
犬飼い経験の豊富なおじさんに、私の育児の悩みもよく聞いてもらっていました。
まるちゃん、まだ、気付いてないようです。
わんこにもちゃんと心がある。
どうやって理解させようかな。
私も考えています。

久しぶりに三光舎ですき焼きです。
あけぼの会の３００回記念の会食でした。
なかなか自分では行けません。
きれいな霜降りお肉をたっぷり頂いてしまいました。
甘美な誘惑。

〆のきしめんにカレー粉を入れるという裏ワザ聞きました。
すき焼きも最後の方になると煮詰まって、くどくなるし、味も飽きてきますが、カレー粉を入れるとあら不思議。
カレーきしめんとなって、さらに食べられるという危険なワザでした。
翌日は、うっー。胃が重たい。
ちょっと後悔いたしました。

エンビロン化粧品、おかげ様で使って頂いた患者様に大変好評です。
ビタミンＡ（レチノイド）は、ケラチノサイトを正常化し、その成長を促進することで、皮膚に正常な厚みをもたらします。顆粒層と有棘層は厚みを増し、皮膚の保水力は向上し、角質層はコンパクトになり、皮膚が滑らかになります。メラノソームの分散はより均等になり、メラノサイトによるメラニン色素の過剰生産が抑制されます。
真皮層では、繊維芽細胞が刺激されることで、タイプⅠコラーゲン、グリコサミノグリカン、その他天然保湿因子の産生が促進されます。この作用により皮膚には張りが戻り、深部にあるエラスチンの結節が圧縮されることで皮膚がより滑らかになります。皮脂の分泌は正常化され、ニキビの発症率が減少し、脂性肌の場合は皮脂によるべたつきがおさまり、乾燥肌の場合はグリコサミノグリカンが豊富になることからモイスチャーレベルが正常な範囲まで回復します。
　要は、ビタミンＡにより、肌は健康的な厚みとはりがでて、つるんとし、しみができづらくなり、ニキビや乾燥も気にならなくなるというわけです。

一度に多量のビタミンＡを肌に補給すると、赤み、ほてり、乾燥やニキビの活性化などの「レチノイド反応」が起こることがあります。これらの反応は肌がビタミンＡに慣れるに従って自然におさまります。
エンビロンのビタミンＡはパルミチン酸レチノールという刺激が少なく、安定性が高く、浸透性も高いものを主成分にしています。また、ビタミンＡの濃度を段階的に増やしてゆくことで、レチノイド反応のリスクを軽減しています。

シルバーウィークも終わって、朝晩めっきり寒くなりましたね。
連休中に、パシフィコ横浜で開かれた日本美容外科学会に行ってきました。
といっても、メインは、学会の前日に行われた「安全な多血小板血漿療法研究会」という内輪の勉強会です。
少人数のこぢんまりとした会でしたので、とても有意義でした。
１０００例近い症例をつんだ先生は、規定の量を守れば、成長因子を入れてもトラブルはなかったとのこと。
逆に成長因子のみを注射して、ＰＲＰ療法と謳っている危ないクリニックもあるとのこと。
私もこの会に行く前に、母にＰＲＰによるしわの治療をしてみて、正直その効果にびっくりしました。
ＰＲＰ療法は、１１月からは、厚労省に認可された施設だけができる再生医療です。
あけ美肌クリニックでも現在申請中です。
治療にあたっては、きちんとプロトコールを守って、患者様にどのような成分をどれだけ入れるのかきちんと説明することが大事だと思われます。

PRP治療のデモをしてもらいたいのと、連休に美容外科学会に行くのに留守番に来てもらっています。
今回は、AIRDOの６５歳以上の当日割というのを利用しました。
文字通り、６５歳以上は当日空席があれば、東京-旭川間１３０００円前後で乗れるというものです。
前もって、ネットで空席状況みておけば、まず大丈夫です。
今時分、予約航空券高いので助かりました。
おかげで、まるちゃんも充実のお散歩２回。
「散歩しているといろいろなワンちゃんに会うけど、やっぱり、まるが一番かわいいわ。」
「そりゃそうさ。まる、かわいいもん。」
と二人で親ばかしています。

エンビロンは南アフリカの形成外科医Ｄｒフェルナンデスが開発した機能性化粧品です。
ビタミンＡ・Ｃをはじめとした各種抗酸化物質を高濃度に肌へ浸透させます。

エンビロン化粧品は次のような患者様に適応があります。
・光老化の予防をスキンケアでしっかりとおこないたい。
・非手術療法でしみやしわを目立たなくしたい。
・レーザー・フォト治療後の色素沈着を目立たなくしたい。
・ニキビを治療したい。
・肌トラブルを改善したい。

私もＣクエンスシリーズを使っています。
私のスキンケアは保湿重視で、こってこってのてっかてっかが好みです。
はじめはどうしてももの足りなくて２倍量使っていました。
レチノイド効果でつるつるして悪くないけど、コスパが悪くて。
２クール目は、使用量をきちんと守っても同様の効果が得られました。
モイスチャーシリーズも試しましたが、こちらもつるつるしてハリが出ます。